门静脉高压患儿围术期血流动力学的变化

• 作者: 刘宏妍 张弦 欧阳川 潘守东 陈刚 韩丁 马旭波 魏国
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 门静脉高压 体循环 血流动力学 患儿
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 755-758
• 页数: 4页
• 字数: 2746字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12089/jca.2019.08.006

摘要

目的 通过压力记录分析法(PRAM)分析门静脉高压(PH)患儿围术期动脉后负荷、心功能、容量负荷参数的一般变化特点,为临床医师提供参考.方法 纳入2017年1—12月本院择期行肠-门静脉(改良)分流手术的PH患儿共20例(PH组),年龄<14岁,ASAⅡ或Ⅲ级.随机选取同期年龄匹配行开腹手术患儿20例作为对照组(非PH组).在麻醉诱导后,常规行桡动脉置管以监测血压和使用PRAM.在切皮前(T1)、切皮5 min后(T2)、关腹(T3)、术毕时(T4)使用PRAM记录SBP、DBP、HR、重脉压、每搏量指数(SVI)、心脏指数(CI)、心室弹性(Ees)、动脉后负荷(Ea)、脉压变异度(PPV);记录麻醉时间、麻醉药物用量.结果 与非PH组比较,T1—T4时PH组HR明显减慢(P<0.05),T3—T4时重脉压明显增高(P<0.05),T1、T2、T4时SVI明显增高(P<0.05),T1、T2、T4时Ea明显降低(P<0.05),T2、T3时PPV明显降低(P<0.05),T3、T4时Ees明显降低(P<0.05).两组间SBP、DBP与CI差异无统计学意义.结论 PH患儿围术期血流动力学变化特点为每搏量增高和动脉后负荷降低,心功能轻微受损,脉压变异度数值偏低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马旭波	首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科	17	75	5.0	8.0
2	欧阳川	首都医科大学附属北京安贞医院麻醉科	36	167	8.0	11.0
3	韩丁	首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科	20	81	5.0	8.0
4	潘守东	首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科	25	94	5.0	9.0
5	张弦	首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科	7	12	2.0	3.0
6	陈刚	首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科	6	10	2.0	3.0
7	刘宏妍	首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科	3	0	0.0	0.0
8	魏国	首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科	2	7	1.0	2.0