儿童系统性红斑狼疮合并Libman-Sacks心内膜炎1例并文献复习

• 作者: 巴宏军 李轩狄 林约瑟 王尧 王慧深 覃有振
• 来源期刊: 实用临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 系统性红斑狼疮 Libman-Sacks心内膜炎 儿童
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床儿科学
• 页码范围: 36-39,封3
• 页数: 5页
• 分类号: R725.4
• 字数: 3426字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13764/j.cnki.lcsy.2019.03.014

摘要

目的 通过复习儿童系统性红斑狼疮(SLE)合并Libman-Sacks心内膜炎的临床及实验室特点、诊断及治疗方法,以期提高医师对该病的认识.方法 结合相关文献对中山大学附属第一医院收治的1例儿童SLE合并Libman-Sacks心内膜炎的临床资料进行回顾性分析.结果 患儿,男,2岁5个月.以浮肿为首发症状,伴有皮肤瘀斑及肉眼血尿,按过敏性紫癜及紫癜肾炎治疗无好转.病程中有反复栓塞表现,血清抗磷脂抗体及狼疮相关抗体均阳性,肾脏病理为弥漫性节段增生性肾炎伴膜性狼疮性肾炎,免疫荧光:IgG+/-,IgM++,C3++,C1q++,FRA+,k+.炎症指标不高,多次血培养均阴性.心脏彩超提示左心增大,二尖瓣及主动脉瓣见赘生物.予强的松、他克莫司抑制免疫,以及抗凝、强心、利尿等治疗后好转.结论 SLE合并Libman-Sacks心内膜炎容易误诊,主要应用糖皮质激素和免疫抑制剂、抗凝及调整心功能等对症治疗,预后依赖于早期诊断和早期治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王慧深	中山大学附属第一医院心血管儿科	37	110	6.0	8.0
2	覃有振	中山大学附属第一医院心血管儿科	42	131	7.0	8.0
3	林约瑟	中山大学附属第一医院心血管儿科	20	35	4.0	4.0
4	李轩狄	中山大学附属第一医院心血管儿科	20	36	3.0	4.0
5	巴宏军	中山大学附属第一医院心血管儿科	21	46	3.0	6.0
6	王尧	广州医科大学附属肿瘤医院内二科	8	1	1.0	1.0