丹参多酚酸盐对DCD供肝移植术后胆管损伤的保护作用

• 作者: 丁国善 傅志仁 刘浩 孙克彦 宋少华 施晓敏 滕飞 董家勇 董骏峰 郭闻渊
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 丹参多酚酸盐 心脏死亡器官捐献 组织和器官获取 肝移植 胆管损伤 保护作用
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 132-136
• 页数: 5页
• 分类号: R617
• 字数: 3531字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2019.02.07

摘要

目的 探讨丹参多酚酸盐对心脏死亡器官捐献(DCD)供肝移植术后胆管损伤的保护作用.方法 采用随机数字表法,将2016年1月-2017年12月海军军医大学长征医院收治的符合入选标准的60例行DCD供肝移植手术的受者分为两组,每组30例.治疗组术后每日静滴丹参多酚酸盐(250mg/d,连用14d),对照组静滴等量生理盐水,两组患者术后抗排异、抗感染等常规治疗方案相同.比较两组受者术后早期移植物失功能(EAD)发生率;术后第1、6、12个月血清总胆红素(TB)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)及总胆汁酸(TBA)水平;术后2周血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)水平等出血相关指标.结果 两组患者一般资料差异无统计学意义;治疗组EAD发生率[10.0％(3/30)]与对照组[23.3％(7/30)]比较差异无统计学意义(P=0.166).治疗组术后第1、6、12个月的血TB水平[分别为(28.5±17.6)μmol/L、(24.5±10.6)μmol/L、(19.8±9.5)μmol/L],ALP水平[分别为(83.9±49.5)U/L、(130.9±48.7)U/L、(154.7±45.1)U/L],GGT水平[分别为(83.9±49.5)U/L、(130.9±48.7)U/L、(154.7±45.1)U/L],TBA水平[分别为(6.6±2.1)μmol/L、(9.5±2.2)μmol/L、(12.5±2.7)μmol/L]均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组受者术后2周的PLT[(148.6±88.6)×109/L vs.(152.8±74.4)×109/L]、PT[(12.9±1.1)s vs.(13.0±1.1)s]、APTT[(34.6±3.7)s vs.(34.9±3.4)s]、FIB[(3.4±0.6)g/L vs.(3.2±0.6)g/L]比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 丹参多酚酸盐对DCD供肝移植术后胆管损伤具有一定的保护作用,且未增加受者术后的出血风险.