光学表面监测系统在胸部肿瘤调强放疗的初步应用

• 作者: 付秀根 卢晓光 尹龙斌 晁腾飞 袁响林 郑祖安 钟伟伟 高文颂
• 来源期刊: 中华放射医学与防护杂志
• 关键词: 胸部肿瘤 图像引导放疗 光学表面影像 摆位误差 锥形束CT
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 放射治疗
• 页码范围: 101-106
• 页数: 6页
• 字数: 5272字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2019.02.004

摘要

目的 探讨光学表面监测系统在胸部肿瘤调强放疗的摆位精度及其应用价值.方法 选取28例胸部肿瘤患者,应用体表标记与激光灯进行治疗前摆位,治疗前行锥形束CT(CBCT)扫描,扫描时通过光学表面监测系统获取表面影像,并与参考影像配准,记录x(左右)、y(头脚)与z(前后)轴的平移误差与旋转误差;扫描后CBCT图像与计划CT图像配准并记录x、y与z轴的平移误差与旋转误差,校正误差后治疗.应用Pearson法分析两组摆位误差的相关性,计算两组摆位误差的系统误差(∑)与随机误差(σ);应用Bland-Altman法评估两种影像系统的一致性,并计算95％的可信区间.结果 两组摆位误差有较好的相关性,相关系数在x、y、z轴分别为0.79、0.62、0.53,光学表面监测系统(OSMS)的∑/σ(mm/mm)在x、y与z轴分别为0.7/1.5、0.9/1.8、0.9/1.5;CBCT的∑/σ(mm/mm)在x、y与z轴分别为0.8/1.6、1.3/1.9、0.7/1.5;95％的可信区间在x、y与z轴的平移方向分别为(-2.0～2.3)、(-3.4～3.6)与(-3.3～2.4)mm,旋转方向分别为(-2.0～1.6)°、(-2.0～1.4)°与(-1.6～1.6)°.结论 OSMS是一种有效的图像引导工具,能快速准确地验证患者位置,提高摆位精度,可用于胸部肿瘤患者调强放疗的治疗摆位.