TIPS术中运用Viatorr支架与模拟Viatorr支架的回顾性研究

• 作者: 刘天宇 刘杰 奉镭 姚勇 徐建玉 杜恒 陈拥军
• 来源期刊: 胃肠病学和肝病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 支架 经颈静脉肝内门体分流术 治疗结果
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 其他论著
• 页码范围: 1282-1286
• 页数: 5页
• 分类号: R57
• 字数: 3353字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5709.2019.11.018

摘要

目的 观察Viatorr支架与模拟Viatorr支架行经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)的临床效果.方法 收集遂宁市中心医院2017年7月至2018年2月行TIPS治疗的41例食管胃底静脉曲张破裂出血(esopha-gogatric variceal bleeding,EGVB)及难治性腹水患者的临床资料,按其术中使用支架类型分为Viatorr支架组(n=14)和模拟Viatorr支架组(Fluency覆膜支架与裸支架联合,n=27).记录手术用时,术后随访1年,观察相关疗效、并发症指标.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法,两分类变量间关系采用双变量关联性分析.结果 两组患者手术操作均成功.34例EGVB患者出血停止,止血率均为100％,7例难治性腹水患者6例腹水有缓解.两组术后门静脉压力较术前均降低,Viatorr支架组较模拟Viatorr支架组下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).手术用时分别为(99.4±9.7) min、(109.2 ±8.6)min;失效率分别为0、29.6％,差异均有统计学意义(P＜0.05).Viatorr支架组和模拟Viatorr支架组肝性脑病发生率分别为42.9％、40.7％;肝性脊髓病发生率分别为0、3.7％;病死率分别为7.1％、7.4％,差异无统计学意义(P＞0.05).顽固性腹水、肝性脊髓病、肝衰竭与死亡的双变量关联性分析差异有统计学意义(P＜0.01).结论 TIPS术中运用Viatorr支架较模拟Viatorr支架门静脉压力下降明显,手术用时及分流道失效率低;在止血效果、肝性脑病与肝性脊髓病发生率及病死率方面差异无统计学意义.顽固性腹水、肝性脊髓病、肝衰竭是TIPS术后死亡的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘杰	遂宁市中心医院消化内科	7	0	0.0	0.0
2	杜恒	遂宁市中心医院消化内科	5	19	2.0	4.0
3	陈拥军	遂宁市中心医院消化内科	16	19	3.0	4.0
4	姚勇	遂宁市中心医院消化内科	15	12	2.0	3.0
5	徐建玉	遂宁市中心医院消化内科	14	24	2.0	4.0
6	刘天宇	遂宁市中心医院消化内科	7	17	2.0	4.0
7	奉镭	遂宁市中心医院消化内科	7	11	2.0	3.0