亲缘单倍体异基因造血干细胞移植联合第三方脐带血输注治疗高危淋巴细胞肿瘤效果分析

• 作者: 万理萍 姜杰玲 施汪添翼 杨隽 牛家华 王椿 蔡宇
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 关键词: 淋巴细胞肿瘤 异基因造血干细胞移植 胎血
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 333-339
• 页数: 7页
• 字数: 6950字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2019.06.003

摘要

目的 评价亲缘单倍体异基因造血干细胞移植(Haplo-HSCT)联合第三方脐带血输注治疗高危淋巴细胞肿瘤的效果.方法 回顾性分析上海市第一人民医院2012年4月至2015年4月20例确诊高危淋巴细胞恶性肿瘤并接受Haplo-HSCT联合脐带血输注治疗患者的资料,与同期匹配资料接受非血缘异基因造血干细胞移植(MUD-HSCT)的15例患者以及接受同胞全相合异基因造血干细胞移植(MSD-HSCT)的14例患者资料进行对比,评价Haplo-HSCT联合脐带血输注治疗高危淋巴细胞肿瘤的效果.预处理方案以替尼泊苷、环磷酰胺、全身照射为主,移植物抗宿主病(GVHD)预防方案包括环孢素A联合短程甲氨蝶呤,所有Haplo-HSCT联合脐带血输注以及MUD-HSCT患者加用抗胸腺细胞球蛋白(ATG).结果 移植后MUD-HSCT组和MSD-HSCT组各有1例患者21 d内死亡,不能评价,其余患者成功植入. Haplo-HSCT+脐带血组、MUD-HSCT组和MSD-HSCT组中性粒细胞中位植入时间分别为13 d (10～18 d)、12 d(9～16 d)和12 d(9～14 d);血小板中位植入时间分别为11 d(9～18 d)、12 d(10～23 d)和12 d(9～14 d). Haplo-HSCT+脐带血组、MUD-HSCT组和MSD-HSCT组100 d发生Ⅱ～Ⅳ级急性GVHD分别有10、3、3例,2年发生慢性GVHD分别有6、4、3例;2年累积复发率分别为40.6%、66.2%和26.7%,预计2年总生存(OS)率分别为37.9%、42.9%和55.4%,以上各组数据比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 Haplo-HSCT联合脐带血输注治疗高危淋巴细胞肿瘤与MUD-HSCT或MSD-HSCT疗效类似.在缺乏匹配供者的情况下,可推荐其用于高危淋巴细胞肿瘤的治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王椿	上海交通大学附属上海市第一人民医院血液科	100	311	8.0	11.0
2	牛家华	上海交通大学附属上海市第一人民医院血液科	6	24	3.0	4.0
3	万理萍	上海交通大学附属上海市第一人民医院血液科	21	60	4.0	5.0
4	蔡宇	上海交通大学附属上海市第一人民医院血液科	21	66	5.0	6.0
5	杨隽	上海交通大学附属上海市第一人民医院血液科	18	55	5.0	6.0
6	姜杰玲	上海交通大学附属上海市第一人民医院血液科	24	64	4.0	6.0
7	施汪添翼	苏州市第九人民医院肿瘤科	1	0	0.0	0.0