ABCD2评分联合核磁共振灌注、弥散加权成像预测短暂性脑缺血后继发性脑梗死风险的价值研究

• 作者: 何兴林 刘君 官念 徐远久
• 来源期刊: 新疆医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 短暂性脑缺血发作 继发性脑梗死 ABCD2评分 核磁共振弥散加权成像 核磁共振灌注加权成像
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 1447-1451
• 页数: 5页
• 分类号: R743.3
• 字数: 4672字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5551.2019.11.014

摘要

目的 分析探讨ABCD2评分联合核磁共振灌注加权成像(PWI)与核磁共振弥散加权成像(DWI)对短暂性脑缺血(TIA)后继发性脑梗死风险的预测价值.方法 回顾性分析于2012年2月-2018年3月广安市人民医院收治的1376例短暂性脑缺血患者的临床资料.所有患者在入院后均于TIA发作后24 h后接受ABCD2评分,并联合进行核磁共振灌注加权成像(PWI)与核磁共振弥散加权成像(DWI).随访至TIA首次发作后90 d,分别记录7 d、30 d、90 d各时间点内发生继发性脑梗死的情况.应用Logistic回归分析法评估ABCD2评分与DWI结果与TIA后继发性脑梗死发生率的相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估预测价值.结果 患者继发性脑梗死发生率在随访期内7 d、30 d、90 d等时间点内,ABCD2评分均为高危组>中危组>低危组;而PWI、DWI结果中均是PWI(+)DWI(+)组最高.多因素Logistic回归分析结果显示:PWI(+)DWI(+)、ABCD评分4～7分以及既往合并颅内动脉病变史是TIA后继发性脑梗死发生的独立危险因素.ROC曲线结果显示以ABCD2评分≥4联合PWI、DWI结果阳性预测TIA进展风险的敏感性和特异性分别为86.3％和69.8％.结论 患者出现短暂性脑缺血发作后早期联合应用ABCD2评分与PWI、DWI检查能够有效预测7 d、30 d、90 d内继发性脑梗死的发生风险,临床可操作性强,临床价值显著,值得推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何兴林	广安市人民医院神经内科	8	47	2.0	6.0
2	刘君	广安市人民医院神经内科	8	53	3.0	7.0
3	官念	广安市人民医院神经内科	6	134	2.0	6.0
4	徐远久	广安市人民医院检验科	2	2	1.0	1.0