单、双指数模型扩散加权成像对非小细胞肺癌Ki-67表达的预测价值

• 作者: 于勇 于楠 党珊 师卫华 杨琪 段海峰 王少彧 赵静 韩冬 马光明
• 来源期刊: 磁共振成像
• 学科: 医学
• 关键词: 癌,非小细胞肺 磁共振成像 Ki-67抗原
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 18-22
• 页数: 5页
• 分类号: R445.2|R734.2
• 字数: 3784字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12015/issn.1674-8034.2019.01.004

摘要

目的 评估双指数扩散模型体素内不相干运动扩散加权成像 (intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging, IVIM) 各参数 (灌注分数、假扩散系数及真扩散系数) 及单指数扩散模型扩散加权成像 (diffusion weighted imaging, DWI) 表观扩散系数 (apparent diffusion coefficient, ADC) 对非小细胞肺癌Ki-67表达的预测价值.材料与方法 共60例患者 (41例男性, 19例女性, 年龄35～81岁) 使用3.0 T MR扫描仪行IVIM (b=0、50、100、150、200、400、600、800 s/mm2)、DWI (b=50、800 s/mm2) 检查.所有患者均通过外科手术或CT引导下穿刺活检或支气管镜检查获得病理结果.使用body diffusion toolbox软件测量ADC、D、f and D*值, 2名有经验的放射科医师分别对各参数值进行测量, 每个病灶测量三次取平均值.使用组内相关系数 (the intraclass correlation coefficient, ICC) 计算2名医师测量各参数的一致性, 进而使用Spearman相关计算ADC, D, f and D*值与Ki-67的相关性.结果 ADC及D值与Ki-67呈负相关关系 (ADC:r=-0.335, P=0.009) (D:r=-0.330, P=0.01), f、D*值与Ki-67无显著相关关系;肺腺癌ADC值与Ki-67呈负相关关系 (r=-0.424, P=0.008) .结论 单指数扩散模型参数ADC、双指数扩散模型参数D值有望成为无创性的在体预测非小细胞肺癌Ki-67表达程度的指标, 这为使用影像学方法预测非小细胞肺癌的预后提供客观依据.