外周血淋巴细胞亚群与临床病理及磁共振特征联合预测乳腺癌Ki-67表达的临床研究

• 作者: 包丰昌 王贇霞 雷平冲 谭红娜
• 来源期刊: 安徽医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 Ki-67 淋巴细胞亚群 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2024,（12）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 50-54
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨外周血淋巴细胞亚群、临床病理及磁共振（MRI）特征与乳腺癌Ki-67表达的关系及其预测Ki-67表达水平的价值。方法 回顾性分析348例河南省人民医院2017年1月至2020年12月病理证实为乳腺癌患者的临床资料，以Ki-67阳性指数20%为界将患者分为高表达组（>20%）和低表达组（≤20%）。比较两组患者临床、病理资料、外周血淋巴细胞亚群及乳腺MRI表现等方面的差异，用logistic回归筛选乳腺癌Ki-67高表达的独立危险因子，采用受试者工作特征曲线下面积（AUC）评价其预测效能。结果 组织病理学分级、ER表达、PR表达、ALN转移及脉管侵犯等指标在Ki-67高低表达组间的分布比较，差异有统计学意义（P<0.05）;B细胞在Ki-67高表达组患者中占比高于低表达组，差异有统计学意义（P<0.05）。MRI表现中病灶大小、BI-RADS分类及ALN转移与否在两组患者比较，差异有统计学意义（P<0.05）;logistic回归结果显示病理SBR分级、PR低表达及ALN转移是Ki-67高表达的独立影响因子。基于病理SBR分级、PR、ALN病理状态及3者联合方法预测乳腺癌Ki-67高表达的AUC分别为0.744、0.676、0.571和0.819。结论 外周血淋巴细胞亚群及乳腺癌MRI特征与Ki-67表达水平存在一定的关系，但尚不能作为预测乳腺癌Ki-67高表达的独立影响因素。临床病理特征是Ki-67表达水平的独立影响因子，且多指标联合对诊断乳腺癌Ki-67表达水平具有较大价值。