类风湿关节炎合并冠心病患者的临床特点及预后分析

• 作者: 刘磊 张守彦 张明明 王静 薛书峰 陈剑锋
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠心病 类风湿性关节炎 冠状动脉造影 预后
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1354-1357
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3748字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2019.11.19

摘要

探讨类风湿性关节炎(RA)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的冠状动脉(冠脉)病变特点及介入治疗后的长期预后.方法 连续入选2010年1月至2017年12月于郑州大学附属洛阳市中心医院收治的RA合并冠心病的患者70例作为RA合并冠心病组,同时选取与其年龄和性别匹配的冠心病患者140例作为冠心病组,均行冠脉造影检查.对两组的临床特点、冠脉病变特点及冠脉介入治疗后的长期预后情况进行分析.结果 RA并冠心病组的体质指数、总胆固醇水平明显低于冠心病组(P均＜0.05).冠脉造影结果中,RA合并冠心病组患者,GENSINI评分明显比冠心病组高(P＜0.05).在长期随访中发现,RA并冠心病组患者的全因死亡率(5.9% vs. 1.5%,P＜0.05)、心血管相关死亡率(2.9% vs. 0.7%,P＜0.05)、因ACS再次住院率(35.3% vs. 18.5%,P＜0.05)、因急性心肌梗死再次住院率(7.4% vs. 4.4%,P＜0.05)均明显高于单纯冠心病组,再次血运重建率基本持平.结论传统危险因素在RA患者动脉粥样硬化的发生中发挥了重要作用,但RA的病程也是导致动脉粥样硬化发生的独立危险因素.且RA合并冠心病患者的冠脉血管病变范围及程度更重.RA并冠心病的预后较差.其再次血运重建率与冠心病患者基本持平,或许提示了目前RA相关的心血管治疗的不足.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王静		364	1468	16.0	23.0
2	刘磊		109	184	6.0	8.0
3	张明明		16	39	3.0	6.0
4	薛书峰		15	58	4.0	6.0
5	张守彦		41	168	9.0	11.0
6	陈剑锋		4	26	2.0	4.0