两种不同胚胎移植策略对新鲜周期体外受精临床结局的影响

• 作者: 李国臻 杨志伟 段新崇 耿亚松 郑波 陶林林
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 移植策略 新鲜周期 临床妊娠率 种植率
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 151-156
• 页数: 6页
• 分类号: R711.6
• 字数: 4408字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2019.02.010

摘要

目的 探讨两种不同的胚胎移植策略对新鲜周期IVF-ET妊娠结局的影响. 方法 回顾性分析本院生殖中心2017年1月至2018年5月行新鲜周期IVF/ICSI-ET患者的临床资料,共1 048个周期.根据不同的移植策略分成两组,A组(693个周期):第三天(D3)移植;B组(355个周期):根据胚胎质量行D3、D4或D5移植,即D3\D4\D5移植组.再根据年龄的不同将A、B组各分为3个不同亚组:A1组(n=371):≤30岁,A2组(n=187):30岁＜年龄≤35岁,A3组(n=135):＞35岁;B1组(n=207):≤30岁,B2组(n=108):30岁＜年龄≤35岁,B3组(n=40):＞35岁.分别比较不同年龄段两种移植策略对妊娠结局的影响. 结果 各亚组的基本资料比较均无显著性差异(P＞0.05),＞35岁中A3组的移植胚胎数显著高于B3组(P＜0.05).各个不同亚组的2PN受精率、2PN卵裂率、可用胚胎率及优胚率比较均无显著性差异(P＞0.05).≤30岁患者中B1组的临床妊娠率显著高于A1组(P＜0.05);两组的种植率比较虽没有显著性差异(P＞0.05),但B1组有高于A1组的趋势;两组的流产率比较无显著性差异(P＞0.05).30岁＜年龄≤35岁中两亚组和＞35岁两亚组的临床妊娠率、种植率和流产率比较均无显著性差异(P＞0.05). 结论 对于年龄≤30岁患者可根据胚胎质量灵活选择移植天数,其与单纯D3胚胎移植相比能够显著改善临床妊娠结局,且并不增加周期移植取消率.