ASTLOF评分对胸腰椎骨质疏松骨折治疗的意义

• 作者: 刘彦斌 吴玉泉 宋海涛 张伟 曲邵政 李民 盛文博 高卫良
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腰椎 骨质疏松性椎骨骨折 评估 预后
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 116-121
• 页数: 6页
• 分类号: R683.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2019.02.05

摘要

[目的]评价ASTLOF评分系统在量化胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(OVCF)损伤程度及治疗策略选择中的应用效果.[方法]回顾性研究2016年1月～2017年6月采用郝定均等提出的胸腰椎骨质疏松性骨折评估系统(ASTLOF),对206例OVCF患者进行治疗评估.其中,42例ASTLOF评分≤3分和20例ASTLOF评分-4的患者,采用保守治疗,对27例ASTLOF评分-4分和117例ASTLOF评分≥5分患者采用PVP/PKP手术治疗,验证ASTLOF评估系统对治疗方案选择的作用,比较ASTLOF评分与VAS和ODI评分的关系.[结果]不同ASTLOF评分、不同治疗患者治疗后VAS和ODI评分均较治疗前显著下降(P＜0.05).手术治疗的各ASTLOF评分级组VAS和ODI评分术后l周下降速率明显高于保守治疗的两组,差异有统计学意义(P＜0.05).206例患者治疗前ASTLOF评分与VAS评分呈非常显著正相关(r=0.986,P＜0.001),与ODI评分呈现非常显著正相关(r=0.943,P=0.005).此外,手术治疗的144例患者中ASTLOF评分与术后不同时间点VAS评分和ODI评分均呈显著正相关(P＜0.05).[结论]对于OVCF患者,PVP/PKP手术治疗的早期疼痛缓解和功能改善优于保守治疗.ASTLOF评分与VAS及ODI评分有较好的相关性,不仅可用于评估OVCF的损伤程度,指导治疗选择,还可用于评估手术预后.