非手术与手术治疗胸腰椎骨质疏松骨折的疗效观察

• 作者: 丁权 姜复龄 殷翔 赵建华
• 来源期刊: 局解手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 非手术治疗 胸腰椎骨质疏松骨折 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 565-568
• 页数: 4页
• 分类号: R683.1
• 字数: 3912字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11659/jjssx.03E019057

摘要

目的 比较非手术与经皮椎体成形术(PVP)治疗新鲜胸腰椎骨质疏松骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2016年1月至2017年3月我院收治的201例胸腰椎骨质疏松骨折患者的临床资料,其中非手术治疗48例(保守组),行PVP治疗153例(手术组).对比2组患者的治疗费用及治疗后1周、1个月、3个月、6个月及12个月的VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI评分)、治疗后12个月椎体前缘高度丢失率、后凸Cobb角的变化情况.结果 所有患者随访12～21个月,平均13.7个月.保守组患者未出现卧床相关并发症,手术组出现1例骨水泥渗漏至椎管.在治疗后1周、1个月,保守组VAS评分较手术组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,2组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗后1周、1个月、3个月,保守组ODI评分较手术组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,2组ODI评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗后12个月保守组椎体前缘高度丢失率及后凸角较手术组大,差异有统计学意义(P<0.05).保守组治疗费用较手术组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 非手术治疗可改善胸腰椎骨质疏松性骨折引起的疼痛和残疾,与PVP相比,症状缓解较慢,但风险低,患者经济负担小,是安全有效的治疗方法.