口腔鳞癌患者中心静脉置管并发症的相关危险因素分析以及静脉通路选择*

• 作者: 周雨秋 张甜 曾定芬 李玲 江华 田仁娣 范玉霞 蒋曼 阳静
• 来源期刊: 肿瘤预防与治疗
• 学科: 医学
• 关键词: 口腔鳞癌 中心静脉置管 并发症 危险因素 静脉通路
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 临床经验与技术交流
• 页码范围: 841-848
• 页数: 8页
• 分类号: R473.73|R739.8
• 字数: 7835字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-0904.2019.09.014

摘要

目的:探讨口腔鳞癌患者中心静脉置管并发症的影响因素,为临床选择合适的静脉血管通路及并发症防治提供依据.方法:采用横断面调查研究2016年01月至2018年12月四川省肿瘤医院头颈外科289例安置中心静脉导管的口腔鳞癌患者的临床特征.预计治疗周期>1月、有手术指征、需行以手术为主的综合治疗的患者纳入外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter, PICC)组;肿瘤远处转移、无手术指征、行姑息性放化疗或者单纯行手术治疗、需要静脉营养支持疗法的患者纳入股静脉中心静脉导管( central venous catheter, CVC)组.分析两组患者发生并发症的相关危险因素.结果:289例患者中有107例出现并发症(37. 02% ),PICC 组和CVC组并发症总发生率差异无统计学意义(P>0. 05),在静脉炎、血栓、感染发生率方面两组患者差异有统计学意义(P<0. 05).单因素分析显示:患者性别、文化程度、居住地、治疗周期、静脉治疗相关知识对口腔鳞癌中心静脉置管并发症发生率有影响(P<0. 05).多因素分析显示:口腔鳞癌中心静脉置管并发症发生的危险因素包括女性、居住地农村、文化程度高、相关静脉治疗知识掌握不良(P<0. 05).结论:口腔鳞癌患者中心静脉治疗相关并发症不容忽视,女性、居住地农村、文化程度高、相关静脉治疗知识掌握不良是口腔鳞癌患者发生中心静脉置管相关并发症的重要危险因素.临床上需加大对此类患者的护理及并发症的预防.