EB病毒相关性噬血细胞综合征患儿EB病毒潜伏膜蛋白1及Th1细胞因子的表达及其意义

• 作者: 刘炜 周建文 宋丽丽 李彦格 管玉洁
• 来源期刊: 临床与病理杂志
• 关键词: EB病毒相关性噬血细胞综合征 儿童 EB病毒潜伏膜蛋白1 辅助性T细胞1 疗效
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1934-1939
• 页数: 6页
• 字数: 3450字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.2095-6959.2019.09.013

摘要

目的:分析EB病毒相关性噬血细胞综合征(EB virus-associated hemophagocytic syndrome,EBV-AHS)患儿EB病毒潜伏膜蛋白1(latent membrane protein 1,LMP1)、辅助性T细胞1(helper T cell 1,Th1)细胞因子的表达水平及其与疗效的关系.方法:抽取郑州大学附属儿童医院儿科2014年2月至2018年1月收治的116例EB病毒感染患儿为研究对象,分为单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)组与EBV-AHS组,其中IM 66例,EBV-AHS 50例.EBV-AHS组按照国际组织细胞协会推荐的HLH-2004方案给予治疗,于治疗4周后评定近期疗效.另选取同期体检的健康儿童30例作为对照组.对照组于体检时、IM组于确诊时、EBV-AHS组于治疗前、治疗后采血,检测血清LMP1抗体表达及Th1细胞因子水平.结果:与对照组相比,IM组和EBV-AHS组患儿确诊时血清LMP1抗体、白介素(IL)-2、干扰素(IFN)-γ及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平显著增高,差异有统计学意义(P<0.05).IM组和EBV-AHS组患儿血清LMP1抗体,IL-2,IFN-γ,TNF-α水平差异亦有统计学意义(P<0.05).治疗后EBV-AHS组50例患儿中,疾病缓解者17例(34.00％),有效者22例(44.00％),余下11例(22.00％)疾病活动.疾病缓解者、有效者血清LMP1抗体,IL-2,IFN-γ,TNF-α水平明显较治疗前降低(P<0.05),而疾病活动者血清LMP1抗体,IL-2,IFN-γ,TNF-α水平较治疗前无明显改善(P>0.05);且疾病缓解者、有效者、疾病活动者血清LMP1抗体,IL-2,IFN-γ,TNF-α水平均依次升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:EBV-AHS患儿血清LMP1抗体表达及Th1细胞因子水平较IM患儿及正常儿童显著升高,且其与疗效密切相关.