同种异体原位心脏移植36例临床分析

• 作者: 景启明 王睿 陈鑫
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 同种异体原位心脏移植 终末期心脏病 免疫抑制治疗
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 获得性心脏病
• 页码范围: 968-972
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.201903041

摘要

目的 分析同种异体原位心脏移植患者的临床疗效.方法 回顾性分析2014年1月1日至2019年1月1日于南京市第一医院心脏中心实施的36例同种异体原位心脏移植患者的临床资料,其中男31例、女5例,年龄23～65(46.2±8.8)岁.受体患者原发病包括扩张型心肌病33例,终末期冠心病2例及终末期瓣膜性心脏病1例.心脏移植手术术式均采用双腔静脉吻合法.术中免疫诱导均采用巴利昔单抗与甲强龙联合治疗.术后均采用新三联免疫抑制方案:FK506+骁悉+泼尼松.结果 围手术期1例患者因严重感染死亡.心力衰竭8例,经调整及主动脉内球囊反搏(IABP)辅助治疗后心功能均好转.肾功能衰竭5例,经连续性肾脏替代治疗(CRRT)后,肾功能均恢复正常.术后随访3～49(16±4)个月,1例患者术后1年因移植物功能衰竭死亡,1年生存率为97.1％ (34/35).其中10例为边缘供体,与常规供体比较差异无统计学意义.结论 对于终末期心脏病,心脏移植是有效的治疗手段之一,近中期疗效满意.合理应用IABP、CRRT等辅助治疗手段和新三联抗排异方案,可显著提高心脏移植手术成功率,减少急、慢性排斥反应的发生.边缘供体的应用,可以在一定程度上缓解目前供体短缺的现状.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈鑫	南京市第一医院南京医科大学附属南京医院	16	37	3.0	6.0
2	景启明	南京市第一医院南京医科大学附属南京医院	1	0	0.0	0.0
3	王睿	南京市第一医院南京医科大学附属南京医院	1	0	0.0	0.0