恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化患者血清和肝组织可溶性纤维蛋白原样蛋白2水平的变化

• 作者: 张佩欣 杨晓飞 谷孙泽栋
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 肝硬化 慢性乙型肝炎 可溶性纤维蛋白原样蛋白2 恩替卡韦 治疗
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 肝硬化
• 页码范围: 405-408
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2019.03.024

摘要

目的 探讨应用恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎病毒感染者外周血和肝组织可溶性纤维蛋白原样蛋白2(sFGL2)水平的变化及其临床意义.方法 2016年6月～2017年6月我院收治的CHB患者112例和乙型肝炎肝硬化患者112例,其中CHB患者轻度38例,中度45例,重度29例.给予所有患者恩替卡韦治疗72周.常规行肝活检.采用ELISA法检测血清sFGL2水平,采用免疫组化法检测肝组织sFGL2表达.结果 CHB患者肝组织sFGL2阳性率为63.4％(71/112),显著低于肝硬化患者的82.1％(92/112),差异有统计学意义(P<0.05);CHB患者肝组织sFGL2表达随病情程度加重而增强;治疗后,CHB患者血清ALT、AST和sFGL2水平分别(49.8±6.3)U/L、(52.3±7.6)U/L和(84.7±10.3)μg/L,而肝硬化患者则分别为(41.8±4.2)U/L、(42.3±5.4)U/L和(104.9±19.4)μg/L,差异显著(P<0.05);在治疗24 w、48 w和72 w,CHB患者血清sFGL2水平分别为(98.2±10.8)μg/L、(81.6±9.5)μg/L和(69.4±8.7)μg/L,呈依次降低趋势;在治疗72 w末,完全应答65例,部分应答31例,无应答16例,其血清sFGL2水平分别为(74.6±9.1)μg/L、(97.2±11.4)μg/L和(123.6±15.2)μg/L,组间差异显著(P<0.05).结论 CHB患者在抗病毒治疗后外周血和肝组织sFGL2水平降低显著,其与病情合应答反应关系密切,对病情评估和疗效预测可能具有重要的应用价值.