单用抗精神病药或联合舍曲林治疗精神分裂症1年后社区随访效果

• 作者: 卢文云 周朝当 段琼
• 来源期刊: 中国慢性病预防与控制
• 学科: 医学
• 关键词: 精神分裂症 抗精神病药物 舍曲林 幻听 社会功能
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 459-461
• 页数: 3页
• 分类号: R749.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2019.06.015

摘要

目的 比较抗精神病药联合舍曲林与单独使用一线抗精神病药物治疗精神分裂症患者1年后的社区随访效果,为精神分裂症的治疗提供临床依据.方法 选择2015年10月至2016年12月在红河州第二人民医院住院或门诊治疗后回归社区的102例精神分裂症患者作为研究对象,分为单药治疗组(40例)和联合治疗组(62例).单药治疗组采用一线抗精神病药物治疗,联合治疗组在保持中小剂量一线抗精神病药治疗的基础上,对无激惹冲动情绪者合并盐酸舍曲林治疗,1年后收集社区管理病情和疗效评估情况进行分析.使用SPSS17.0软件进行t检验、x2检验.结果 单药治疗组有残余症状者28例(70.0％),联合治疗组有残余症状者17例(27.4％),差异有统计学意义(P＜0.01).联合治疗组对幻听及懒散的控制和改善效果优于单药治疗组.单药治疗组危险度0级和1级及以上者分别占47.5％和52.5％,联合治疗组分别占85.5％和14.5％,差异有统计学意义(P＜0.01).单药治疗组自知力不全者占85.0％、自知力丧失者占15.0％,联合治疗组自知力恢复完全者占67.7％、不全者占32.3％,差异有统计学意义(P＜0.01).单药治疗组生活自理、家务劳动、劳动生产及工作、社会人际交往评定以一般和较差为主,联合治疗组以良好和一般为主,差异均有统计学意义(P＜0.01).病情总体评估稳定、基本稳定、不稳定者在单药治疗组和联合治疗组中的比例分别为0、85.0％、15.0％和45.2％、51.6％、3.2％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 一线抗精神病药物合并舍曲林治疗精神分裂症临床效果明显好于单独用一线抗精神病药,值得临床推广.