哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠患者临床特征分析

• 作者: 申屠敏 谢洪波 龚月仙
• 来源期刊: 中国慢性病预防与控制
• 学科: 医学
• 关键词: 哮喘 慢性阻塞性肺疾病 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠 肺功能 气道炎症
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 455-458
• 页数: 4页
• 分类号: R563|R562.2+5
• 字数: 4007字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2019.06.014

摘要

目的 探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)患者的临床特征,为ACO的临床治疗提供依据.方法 选取2016年7月至2018年7月东阳市中医院呼吸内科气流受限患者458例为研究对象,其中ACO组222例,支气管哮喘组108例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)组128例.收集3组患者性别、年龄、职业、既往病史、临床症状等基本资料,分析比较3组患者肺功能受损情况、气道炎症水平、年化急性加重次数状况.采用SPSS 21.0统计软件进行方差分析、t检验和x2检验.结果 3组患者男性所占比例均高于女性,其中ACO组男女比例为1.24:1,哮喘组为1.12:1,COPD组为1.42:1.3组患者年龄、职业、哮喘史、COPD史、过敏史、吸烟史、空气污染暴露史比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组患者首发症状、肺部听诊特点比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).ACO组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、比弥散量占预计值百分比(DLCO/VA)与COPD组患者比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).ACO组患者第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)显著高于COPD组,差异有统计学意义(P＜0.05).ACO组与COPD组患者FEV1％、FEV1/FVC、DLCO/VA水平均显著低于哮喘组,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组患者诱导痰细胞总数水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).哮喘组患者中性粒细胞百分比显著低于ACO组和COPD组,且ACO组显著低于COPD组,差异均有统计学意义(P＜0.05);哮喘组患者诱导痰嗜酸性粒细胞(Eos)百分比显著高于ACO组和COPD组,且ACO组显著高于COPD组,差异均有统计学意义(P＜0.05).ACO组患者年化急性加重次数显著高于哮喘组和COPD组,且COPD组显著高于哮喘组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ACO临床特征相对复杂,更接近于COPD患者,应采取措施积极预防ACO发生.