以门静脉为轴心的肝门部胆管癌三维可视化评估及虚拟现实研究

• 作者: 何松盛 张可 张鹏 文赛 方驰华 曾思略 王凡 祝文 翁云兵
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 胆管肿瘤 胆道外科手术 成像,三维 门静脉 可视化 虚拟现实
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 194-199
• 页数: 6页
• 字数: 4392字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2019.03.009

摘要

目的 探讨以门静脉为轴心的Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌三维可视化(3DV)评估及虚拟现实(VR)研究的应用价值.方法 收集南方医科大学珠江医院经B超、CT诊断为Bismuth分型Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌10例患者的薄层CT图像数据导入三维可视化系统,进行三维图像重建,以门静脉为轴心进行3DV分析和评估;并将三维数据导入VR开发引擎,进行VR研究,制定手术规划;然后将二者影像数据带人手术室,用以导航手术.结果 10例患者均完成了3DV系统重建及VR模型转化.肿瘤按3DV系统肝门部胆管癌分型:Ⅱ型1例,Ⅲa型2例,Ⅲb型5例,Ⅳa型1例,Ⅳb型1例.门静脉按Cheng氏分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例.肝动脉按Michels分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型1例,Ⅲ型3例,Ⅸ型1例.10例患者均顺利完成手术,3DV评估及VR研究与术中所见基本一致,患者围手术期无肝功能衰竭及死亡.结论 以门静脉为轴心的3DV评估及VR研究,对Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌的手术治疗有着重要的指导意义.