2016-2017年医院血流感染病原菌检出情况和报阳时间及主要菌株的耐药性分析

• 作者: 张仁峰 王丽萍 范会 邵春红 金炎
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 血流感染 病原菌 报阳时间 药敏试验
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1415-1419
• 页数: 5页
• 分类号: R446.5
• 字数: 3785字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn.1673-4777.2019.09.033

摘要

目的 探讨2016-2017年医院血流感染病原菌检出情况、报阳时间及主要菌株的耐药性.方法 收集山东大学附属省立医院2016-2017年8 638例门诊及住院患者的血液标本,采用法国梅里埃公司BACT/ALERT 3D全自动血培养仪进行培养,采用VITEK MS质谱检测仪和VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定仪进行菌株鉴定,采用纸片扩算法和仪器法进行药敏试验.分析血流感染主要病原菌的种类及构成比、科室分布、报阳时间以及主要革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的药敏试验结果.结果 剔除来自同一患者的重复菌株,共分离病原菌649株,革兰阴性杆菌390株(60.1％),革兰阳性球菌233株(35.9％),真菌26株(4.0％);其中革兰阴性杆菌排前3位的分别为大肠埃希菌180株(27.7％)、肺炎克雷伯菌66株(10.2％)、铜绿假单胞菌46株(7.1％),革兰阳性球菌排前3位的分别为金黄色葡萄球菌67株(10.3％)、屎肠球菌42株(6.5％)、表皮葡萄球菌31株(4.8％),真菌感染以白色假丝酵母菌为主(14株,2.2％).98.6％ (640/649)的菌株在72 h内检出.金黄色葡萄球菌对青霉素G、红霉素和克林霉素的耐药率较高,均在65％以上,对利福平和喹诺酮类比较敏感;屎肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率均较高.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢噻肟耐药率较高,对碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦较敏感;铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物比较敏感,对亚胺培南和美罗培南耐药率偏高,分别为37.0％ (17/46)和30.4％(14/46),大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为3.3％ (6/180)、9.1％(6/66),对美罗培南的耐药率分别为2.8％(5/180)、9.1％(6/66).结论 我院20162017年血流感染病原菌种类分布广,大多数病原菌报阳时间在72 h内,临床应重视血培养及药敏试验,合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邵春红	山东大学附属省立医院医学检验部	23	119	7.0	9.0
2	王丽萍	山东大学附属省立医院医学检验部	41	511	13.0	22.0
3	金炎	山东大学附属省立医院医学检验部	31	147	8.0	9.0
4	范会	山东大学附属省立医院医学检验部	14	69	6.0	7.0
5	张仁峰	山东大学附属省立医院医学检验部	6	11	2.0	3.0