临床资料病例1:男,74岁,因“活动后气促、乏力10余年,加重伴劳力性胸痛、反复下肢水肿3年余”收入我院.体格检查:轻度紫绀,双肺哕音,胸腔积液及下肢水肿,主动脉瓣区Ⅳ级收缩期杂音伴舒张期杂音.超声心动图:主动脉瓣呈三叶瓣发育,团块状增厚、粘连、不均匀严重钙化,瓣环径2.16~2.25 cm,主动脉瓣口流速5.78 m/s,峰压差133 mm Hg,平均压差75 mm Hg,有效瓣口面积0.37 cm2;二尖瓣轻-中度反流;三尖瓣轻度关闭不全,估测右室收缩压(RVSP) 39 mm Hg,肺动脉压轻度增高;左室射血分数(LVEF) 0.40(图1).