ARFI技术评估不同深度乳腺良恶性病灶的价值

• 作者: 叶磊 崔亚云 张杰 王磊 隋秀芳
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺癌 乳腺病灶 声脉冲辐射力成像技术 超声检查
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 1806-1810
• 页数: 5页
• 分类号: R737.9|R445.1
• 字数: 3319字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2019.11.029

摘要

目的 研究声脉冲辐射力成像技术(ARFI)诊断乳腺良恶性病灶的价值,探讨其诊断价值是否受乳腺病灶深度的影响.方法 由两名医师分别对109例患者的109个病灶进行声触诊组织成像技术(VTI)、声触诊组织量化技术(VTQ).记录不同测量深度肿块的VTI面积、灰阶面积、肿块剪切波速度(SWV)值及同深度正常腺体的剪切波速度(SWV')数值,计算病灶VTI面积与灰阶面积比S,获得两名医师的平均值S',另外算出两名医师测得的病灶SWV的平均值与同深度正常腺体SWV'平均值的比值SWV".分别比较S'与SWV"在良恶性病灶间的差异是否有统计学意义,并利用统计学分析绘制ROC曲线,算出S'及SWV"诊断乳腺恶性疾病的最佳截点值.最后根据病灶距离皮肤表面的深度,将所有良性及恶性病灶分别分为0 mm＜D＜15 mm、15 mm≤D＜ 30 mm两组,比较良性病灶及恶性病灶的S'、SWV"在这两组间差异是否有统计学意义.结果 109例病灶中良性病灶52例,恶性病灶57例.恶性病灶的面积比S'大于良性病灶S',差异有统计学意义(=4.16,P＜0.001),S'在诊断乳腺恶性病灶的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为78.95％、69.23％、73.77％、75.0％、0.48.恶性病灶的剪切波速度比SWV"大于良性病灶的SWV",差异有统计学意义(t=11.63,P＜0.001),SWV"在诊断乳腺恶性病灶的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为78.95％、100％、100％、81.25％、0.79.两组之间良性病灶及恶性病灶的S'与SWV"比较差异均无统计学意义.结论 ARFI这项热点技术能够定性和定量的获得病灶信息,有助于诊断乳腺疾病的良恶性.参数S'和SWV"不因为病灶深度的改变而发生显著的变化,结果相对稳定.