目的 研究在不停跳冠状动脉搭桥中,以常规技术大隐静脉为参照,探讨应用"不接触"技术是否增加围术期风险,及两种方法获取的大隐静脉在显微结构方面的差别.方法 36例行不停跳冠状动脉搭桥的病例被纳入研究,"不接触"组和常规组各18例.观察指标包括术中资料,获取大隐静脉时间、总手术时间等;术后资料,呼吸机应用时间、监护室停留时间、引流量、术后肌钙蛋白等.并对两组大隐静脉进行光镜下显微结构对比.结果 "不接触"组大隐静脉的获取时间较常规组增加,平均[(46.78±9.47)m in v s.(33.33±10.35)min],差异有统计学意义(P=0.000).手术时间、术后引流量、呼吸机应用时间、监护室停留时间、术后住院时间、术后肌钙蛋白I两组差异无统计学意义(P>0.05).两组均未出现下肢感染和死亡.光镜下"不接触"组相比常规组大隐静脉内皮细胞更加饱满完整,平滑肌细胞排列更加规整,滋养血管更丰富.在常规组大隐静脉可发现炎性细胞.结论 "不接触"技术相比常规大隐静脉在围术期不增加手术风险,且"不接触"大隐静脉在显微结构上更有优势.