SGLT-2抑制剂与其他降糖药物对比治疗2型糖尿病有效性与安全性的网状Meta分析

• 作者: 余彬 宁红 蔺飞 谢佳峻 饶友义 高秀容 黄毅岚
• 来源期刊: 中国医院药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: SGLT-2 降糖药物 有效性 安全性 网状Meta分析
• 年，卷（期）: 2019,（24）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 2529-2536
• 页数: 8页
• 分类号: R97
• 语种: 中文
• DOI: 10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2019.24.13

摘要

目的:采用网状Meta分析研究评价钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors,SGLT-2抑制剂)与其他降糖药物对比治疗2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)的有效性和安全性.方法:计算机检索Em-base、PubMed、OVID、clinicaltrials.gov网站、万方、知网和维普数据库.检索时间从建库至2019年5月30日,并筛选研究SGLT-2抑制剂与其他降糖药物治疗T2DM的有效性和安全性的临床随机对照试验(clinicalrandomized trials,RCT).结果:共纳入12项RCTs,总计8 845名患者.网状Meta分析结果显示,卡格列净、恩格列净、达格列净、埃格列净与二甲双胍、格列美脲、西他列汀、利格列汀相比:(1)恩格列净以及达格列净与二甲双胍相比,未能明显降低患者的HbA1c(P＜0.05);卡格列净300 mg以及埃格列净15mg对比格列美脲及西他列汀能明显降低患者的HbA1c(P＜0.05);与利格列汀相比,SGLT-2抑制剂均无显著性差异(P＞0.05).(2)仅达格列净在降低患者FPG上与其他降糖药物无显著性差异(P＞0.05).(3)卡格列净及恩格列净能显著降低患者的体质量(P＜0.05).(4) SGLT-2抑制剂均不会增加不良反应发生率,无显著性差异(P＞0.05).(5)与格列美脲相比,SGLT-2抑制剂均不会增加患者低血糖的发生率(P＜0.05),但与另外3个降糖药物相比,无显著性差异(P＞0.05).结论:卡格列净、恩格列净、达格列净、埃格列净治疗2型糖尿病有效,且均不会增加患者不良反应及低血糖的发生率.根据4种药物的等级概率排序,其中埃格列净疗效最好,但由于该药物的纳入文献较少,仍需高质量、大样本的RCT再进行更进一步的评估;此外,4种药物的安全性均较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宁红	绵阳市中心医院药学部	18	51	3.0	6.0
2	余彬	绵阳市中心医院药学部	8	3	1.0	1.0
3	饶友义	绵阳市中心医院药学部	19	40	4.0	5.0
4	高秀容	成都医学院药学院	8	5	1.0	2.0
5	黄毅岚	西南医科大学附属医院药学部	28	47	4.0	6.0
6	蔺飞	成都医学院第一附属医院药学部	6	11	1.0	3.0
7	谢佳峻	绵阳市中心医院呼吸与危重症医学科	2	0	0.0	0.0