基于演化博弈理论的医联体核心医院与患者行为策略分析

• 作者: 于倩倩 周龙德 唐昌海 尹文强 李玲玉 王安琪 程呈 赵兹旋 陈兴民 陈钟鸣 韩岩 马广斌
• 来源期刊: 中国卫生经济
• 学科: 医学
• 关键词: 医联体 医院 患者 演化博弈理论
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 理论与方法
• 页码范围: 8-11
• 页数: 4页
• 分类号: R1-9|R197
• 字数: 5306字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7664/CHE20190502

摘要

目的:通过分析影响医联体核心医院与患者行为策略选择的因素,以明确双方的最优稳定策略及其产生条件,从而进一步提出引导双方行为策略的措施,以期为推进医联体建设提供参考.方法:基于演化博弈理论及政策文本分析,构建核心医院与患者的博弈模型,并运用进化稳定策略和复制动态方程,对模型进行求解分析.结果:核心医院的最优稳定策略是“帮扶基层加强能力建设”,选择该策略的概率主要与政府的支持程度、运行成本、收入结构等因素相关;患者的最优稳定策略是“遵循基层首诊”,选择该策略的概率主要与基层就医获得感等有关.结论:从建立合理的财政补偿机制、完善相应的配套措施、加强基层能力建设等角度,引导核心医院与患者选择最优稳定策略.