支气管Dieulafoy病30例临床误诊分析

• 作者: 侯飞飞 刘志燕 刘蕊 卜丽娜 卫治功 唐晶晶 朱艳 李楠 杨栋才 温鸿清 祝阿妮 贾卫红 路晨阳
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: Dieulafoy病 支气管疾病 误诊 支气管扩张症 肺肿瘤
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 4-8
• 页数: 5页
• 分类号: R573.9
• 字数: 3972字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2019.07.002

摘要

目的 通过汇总国内外文献报道的支气管Dieulafoy病患者资料,提高临床医生对支气管Dieu-lafoy病的认识.方法 对中国知网、万方数据库、维普数据库进行检索,检索词"支气管Dieulafoy病"和"Dieulafoy病",检索时间2000年1月—2017年12月,最终纳入25篇文献30例患者,对纳入文献资料进行总结和分析.结果 30例表现为咯血26例,咳嗽3例,咳痰2例,间歇性发热及胸痛各1例,4例有吸烟史,2例有反复咯血史;误诊为咯血待查12例、支气管扩张症9例,肺癌3例,肺不张、肺结节病、肺结核、支气管结核、肺炎、上消化道出血各1例,误诊时间为6 h～40年.19例经支气管血管造影确诊,余经支气管镜和镜下活检确诊.确诊后给予内科止血或支气管动脉栓塞术或手术治疗,好转23例,死亡7例.结论 对于原因不明的反复咯血及大咯血患者,应考虑支气管Dieulafoy病的可能,切忌盲目行支气管镜活检等有创检查,及时行支气管动脉造影等检查明确诊断,并给予支气管动脉栓塞术或外科手术治疗.