关节镜下一期修复重建膝关节多发韧带损伤的疗效观察

• 作者: 代朋乙 黄昌林
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 膝损伤 前交叉韧带 后交叉韧带 关节镜检查
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 57-62
• 页数: 6页
• 分类号: R686.5
• 字数: 6280字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2019.01.10

摘要

目的 探讨膝关节多发韧带损伤的临床特点,并评估关节镜下一期修复重建的临床效果.方法 回顾性分析2015年3月-2017年6月河南省骨科医院收治且获随访的22例(22膝)膝关节多发韧带损伤患者的临床资料,其中男 13例,女9例,年龄24～64岁;左膝12例,右膝10例;均为闭合性损伤,伴有膝关节一过性半脱位或脱位,影像学、临床及关节镜检查证实均为前后交叉韧带断裂.22例患者受伤至手术时间为4～16d,均采用关节镜下前后交叉韧带单隧道单束重建、有限切开修复重建后内侧复合体(PMC)、后外侧复合体(PLC),同时处理并发伤.术后采用X线片、MRI检查明确骨隧道愈合、内固定物位置、重建肌腱重塑及腱骨愈合情况,根据膝关节主动活动度、IKDC评分和Lysholm膝关节功能评分对患膝功能进行评估.结果 所有患者均获随访,随访时间6～14(11.0±1.5;)个月,撕裂的内外侧半月板、骨折均愈合,深静脉血栓均溶解.末次随访时患膝内外翻应力试验正常或接近正常,Lachman试验、前后抽屉试验均为阴性,胫骨前后移位距离均<5mm,患者无自觉症状;X线片、MRI示胫骨股骨隧道已愈合,腱骨已愈合,内固定物位置无改变,重建韧带重塑及走行好;2例合并腓总神经损伤者术后1年感觉、运动基本恢复;膝关节主动活动度、Lysholm评分、IKDC评分均明显优于术前(P<0.01) ; IKDC综合评定正常(A级)2例,接近正常(B级)8例,异常(C级)2例,而人院时均为显著异常(D级).结论 关节镜下一期修复重建膝关节多发韧带损伤,可明显稳定膝关节,早期改善膝关节功能,减少术后并发症,并能缩短住院时间,降低医疗费用,提高患者生活质量,具有安全可靠、手术创伤小的优点,临床疗效满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄昌林	联勤保障部队第989医院骨科	1	0	0.0	0.0