甲型流感社区获得性肺炎患者死亡的危险因素分析

• 作者: 朱晓莉 邢西迁 陈亮 韩秀迪
• 来源期刊: 临床内科杂志
• 关键词: 甲型流感 社区获得性肺炎 死亡 危险因素
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 325-328
• 页数: 4页
• 字数: 3536字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2019.05.011

摘要

目的 探讨甲型流感社区获得性肺炎(CAP)患者入院30天死亡的危险因素.方法 纳入178例甲型流感CAP患者,依据入院后30天的预后分为存活组144例和死亡组34例.比较两组患者的临床资料、治疗情况及临床结局.采用logistic回归分析评估甲型流感CAP患者入院后30天死亡的独立危险因素.结果 死亡组合并冠心病、免疫抑制状态、吸烟史、出现喘息、意识改变、合并细菌性肺炎、行无创机械通气、有创机械通气、使用血管活性药物、发生呼吸衰竭、急性肾衰竭、脓毒性休克、脑卒中、肝损伤、消化道出血及入住ICU患者比例及肺炎严重指数(PSI)分级、CURB-65评分及血尿素氮均高于存活组,淋巴细胞计数、血白蛋白、血肌酸激酶、动脉血氧合指数均低于存活组(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,血白蛋白升高(OR =0.816,95％ CI 0.754 ～0.969,P=0.010)和外周血淋巴细胞计数升高(OR =0.149,95％ CI0.031～0.707,P=0.017)是甲型流感CAP患者入院30天死亡的独立保护因素,而血尿素氮升高是其独立危险因素(OR=1.490,95％ CI1.250～1.776,P＜0.001).结论 血白蛋白、外周血淋巴细胞计数和血尿素氮有助于临床医生早期识别高死亡风险的甲型流感CAP患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈亮	北京积水潭医院感染疾病科	24	35	3.0	5.0
2	韩秀迪	山东省青岛市立医院呼吸与危重症医学科	13	32	3.0	5.0
3	邢西迁	昆明医科大学附属延安医院呼吸与危重症医学科	13	44	4.0	6.0
4	朱晓莉	北京朝阳医院中毒与职业病医学科	4	6	2.0	2.0