近红外荧光腹腔镜成像技术在直肠吻合口血运评估中的应用

• 作者: 姚宏伟 张忠涛 徐威
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠癌 吻合口漏 荧光腹腔镜 吲哚菁绿
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 讲座
• 页码范围: 744-745,750
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 语种: 中文
• DOI: 10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2019.07.27

摘要

吻合口漏是直肠癌手术常见的严重并发症,其发生率为2.4％～15.9％,吻合口漏发生后的病死率可高达16％[1-3].近年来,随着全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)手术的推广、腹会阴联合切除手术数量的减少以及低位(超低位)吻合的增加,加之微创技术的普及、新辅助治疗策略的实施以及器械吻合技术的发展,使得直肠癌术后吻合口漏持续成为结直肠外科的热点问题[4].此外,对局部进展期直肠癌病人,新辅助放化疗已被推荐为标准治疗方法,其可降低直肠癌临床分期,提高低位直肠癌保肛率,增加环周切缘的阴性率[5].但研究表明,新辅助放化疗是腹腔镜及开放TME手术后吻合口漏的独立危险因素,其吻合口漏发生率可达8.5％～23.6％[6-9].