摘要:
目的:观察旋转截骨术结合术后补肾活血汤口服治疗中青年ARCOⅢ期股骨头骨坏死的近期疗效.方法:选取2016年1月至2017年4月江苏省中医院收治的中青年ARCOⅢ期股骨头骨坏死患者30例(30髋)作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=16)和对照组(n=14),观察组采用旋转截骨术结合术后口服补肾活血汤治疗,对照组仅采用旋转截骨术治疗.观察患者治疗前与治疗12个月后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris髋关节功能评分、高选择性(旋股内侧动脉)血管造影结果、骨盆正位片结果差异.结果:治疗12个月后,观察组有效13例,无效3例,对照组有效10例,无效4例,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前VAS疼痛评分分别为(4.23±1.17)分,(4.21±1.14)分,治疗12个月后分别为(2.31±1.15)分,(2.45±1.04)分,均有明显降低(P<0.05),且观察组降低优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Harris髋关节功能评分治疗前分别为(68.87±5.66)分,(68.06±5.23)分,治疗12个月后分别为(88.23±3.76)分,(84.15±3.15)分,均有明显提高(P<0.05),且观察组提高水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术前高选择性(旋股内侧动脉)血管造影结果均显示旋股内侧动脉通畅,术后12个月观察组有13髋(81.25%)、观察组10髋(71.43%)旋股内侧动脉显影;2组治疗后骨盆正位片结果较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用旋转截骨术结合术后补肾活血汤口服治疗中青年ARCOⅢ期股骨头骨坏死,能够减轻患者的疼痛,改善患者的髋关节功能,改善股骨头血运,提高影像学疗效和患者的生命质量.