基于Andersen行为模型的社区老年人医养结合养老需求分析

• 作者: 刘晓楚 杨良琴 罗婧 罗玉茹 鞠梅
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 卫生服务需求 医养结合 老年人 Andersen行为模型
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 180-187
• 页数: 8页
• 分类号: R19
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2018.00.272

摘要

背景 我国医养结合发展中屡遇瓶颈,仍有诸多问题亟待解决.而老年人多阶段、多层次、多元化的医养结合养老需求是影响机构发展及其服务实现的"源头性"问题,精准把握并分析其需求现状,是健康合理发展医养结合、改善供需错位状况、实现资源优化配置的有力保障.目的 调查泸州市社区老年人对医养结合的认知及需求情况,并分析其影响因素,为发展医养结合养老模式提供依据.方法 2018年2—5月采用便利抽样法选取泸州市符合纳入标准的社区老年人650例,采用一般资料调查表、医养结合相关情况调查表、衰弱综合评估量表、抑郁自评量表、社会支持评定量表进行调查;以Andersen行为模型为基础,将调查内容中关于社区老年人医养结合养老需求的影响因素分别纳入倾向性因素、使能因素和需求性因素,构建3个Logistic回归模型进行分析,采用Hosmer-Lemeshow检验模型预测概率及拟合优度,采用二元Logistic回归分析社区老年人医养结合养老需求的影响因素.结果 共发放问卷650份,回收有效问卷627份,有效回收率为96.5％.627例老年人中,340例(54.2％)对医养结合有所了解,416例(66.3％)表示有医养结合养老需求.模型Ⅱ和模型Ⅲ的-2对数似然值(-2LL)均小于模型Ⅰ,Cox&Snell R2、Nagelkerke R2均大于模型Ⅰ;模型Ⅲ的-2LL小于模型Ⅱ,Cox&Snell R2、Nagelkerke R2均大于模型Ⅱ,表明模型Ⅲ对样本的拟合程度最好.二元Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.692,95％CI(1.118,2.560)〕、子女数〔OR=0.571,95％CI(0.407,0.800)〕、就医方便度〔OR=2.931,95％CI(2.117,4.058)〕、社会支持度〔OR=0.455,95％CI(0.326,0.635)〕、慢性病患病情况〔OR=1.999,95％CI(1.343,2.975)〕、医养结合认知水平〔OR=1.719,95％CI(1.222,2.418)〕、衰弱程度〔OR=2.495,95％CI(1.666,3.736)〕、抑郁程度〔OR=1.914,95％CI(1.296,2.827)〕是社区老年人医养结合养老需求的影响因素(P<0.05).结论 泸州市社区老年人医养结合知晓、需求水平较高,医养结合养老需求受多种因素的影响,建议政府、企业及后续研究者在今后的调查研究过程中对不同影响因素加以分类分析.医养结合养老服务仍需先行试点,逐步开展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗婧	西南医科大学护理学院	17	66	5.0	6.0
2	罗玉茹	西南医科大学护理学院	10	54	5.0	6.0
3	鞠梅	西南医科大学护理学院	48	332	9.0	17.0
4	刘晓楚	西南医科大学护理学院	7	10	1.0	3.0
5	杨良琴	西南医科大学护理学院	7	10	1.0	3.0