孕晚期合并血小板减少患者凝血指标的临床研究

• 作者: 李虹 杨江存 沈鑫 马婷
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 孕晚期 血小板减少 凝血 出血
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 867-871
• 页数: 5页
• 分类号: R714.254
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2019.07.022

摘要

目的 分析孕晚期妊娠合并血小板减少患者凝血各指标的特点,观察不同血小板水平产妇的出血量,为临床评估提供参考.方法 收集在陕西省人民医院产科建档且定期产检,并于2017年9月至2018年4月间分娩的单胎孕晚期(孕≥28周)妊娠合并血小板减少患者123例,按分娩前血小板计数水平将患者分为轻度组(100×109/L～<150×109/L)38例、中度组(50×109/L～<100×109/L)60例、重度组(<50×109/L)25例,以同期正常孕产妇56例为对照组.抽取分娩前肘正中静脉血行血常规、凝血四项、血栓弹力图(TEG)检测,观察各组的凝血指标特点.记录产妇产时和产后24小时的出血量,比较不同血小板水平与出血量的相关性.结果 在血常规四项指标中,四组的PLT和PCT比较差异均有统计学意义(F值分别为321.724、209.590,均P<0.05);在凝血四项指标中,四组的纤维蛋白原(Fig)比较差异有统计学意义(F=3.510,P<0.05);在TEG五项指标中,K、Angle、MA和CI值比较差异均有统计学意义(F值分别为6.102、8.030、43.091、13.576,均P<0.05).不同血小板水平各组出血量比较差异无统计学意义(F=0.972,P>0.05).结论 TEG指标较传统凝血四项能更好地反馈不同血小板水平下产妇凝血状态.妊娠合并血小板减少患者临床评估不仅需考虑血小板计数,还需评价血小板功能,并结合产科原发病及血小板减少原因进行综合评估.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨江存	陕西省人民医院输血科	42	218	7.0	13.0
2	沈鑫		15	27	3.0	4.0
3	马婷	陕西省人民医院输血科	10	19	2.0	3.0
4	李虹		6	7	1.0	2.0