rt-PA静脉溶栓对心源性脑栓塞患者预后的研究

• 作者: 上官建辉 张爱莲 陈夏 黄晨 黄立波
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 心源性脑栓塞 重组组织型纤溶酶原激活剂 预后 出血
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1065-1067,1084
• 页数: 4页
• 分类号: R743.3
• 字数: 3433字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2019.9.024

摘要

目的 探讨不同剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓对心源性脑栓塞患者预后和脑出血转化的影响.方法 选取72例心源性脑栓塞患者,随机分为低剂量组和标准剂量组.在常规治疗基础上,静脉溶栓治疗,比较2组一般资料以及溶栓治疗后30d、90d美国国立卫生院脑卒中评分(NIHSS);测定2组患者溶栓治疗后90d改良Rankin评分(mRS),记录溶栓后患者出血转化情况;应用单因素分析和多因素Logistic分析确定影响预后和出血转化的独立相关因素.结果 2组患者一般资料比较无统计学差异(P>0.05);治疗前2组NIHSS评分无明显差异(P>0.05),溶栓治疗后30d、90d两组NIHSS评分均较基线水平下降(P<0.05),两组间比较差异不显著(P>0.05).2组患者90d预后(mRS)无明显差异(P>0.05),低剂量组出血转化率(2/38,5.3％)低于标准剂量组(10/34,29.4％)(P<0.05);多因素Logistic回归分析提示年龄高、基线NIHSS评分高均是影响良好预后的独立危险因素(均P<0.05);基线NIHSS评分高是心源性脑栓塞患者rt-PA静脉溶栓出血转化的独立危险因素(P<0.05).结论 低剂量和标准剂量rt-PA静脉溶栓治疗心源性脑栓塞对预后影响无明显差异,但相比标准剂量,低剂量出血风险更小,安全性更高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张爱莲	江西省上饶市人民医院神经内科	5	24	2.0	4.0
2	上官建辉	江西省人民医院神经内科	5	4	1.0	2.0
3	陈夏	江西省上饶市人民医院神经内科	3	0	0.0	0.0
4	黄晨	江西省上饶市人民医院神经内科	1	0	0.0	0.0
5	黄立波	江西省上饶市人民医院神经内科	1	0	0.0	0.0