伴KRAS/NRAS突变型子宫颈中肾管腺癌2例临床病理分析

• 作者: 关会娟 孔令非 徐紫光 贾恩朝 郭芳芳
• 来源期刊: 临床与实验病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫颈肿瘤 中肾管腺癌 中肾管残余 KRAS/NRAS
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 934-937
• 页数: 4页
• 分类号: R737.33
• 字数: 3201字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13315/j.cnki.cjcep.2019.08.012

摘要

目的 探讨子宫颈中肾管腺癌(mesonephric adenocarcinoma,MNA)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析2例子宫颈MNA的临床资料、病理学形态及免疫表型,并复习相关文献.结果 2例患者年龄分别为51、77岁,临床均表现为阴道不规则出血、子宫颈赘生物;术前活检诊断及会诊结果为子宫颈低分化癌、鳞状细胞癌、癌肉瘤、间质肉瘤、滑膜肉瘤等;镜下肿瘤组织以实性巢状、条索状结构为主,肿瘤细胞圆形或梭形,局灶可见少量腺样结构,腺腔内可见嗜酸性分泌物;免疫表型:肿瘤细胞vimentin、CK(AE1/AE3)和PAX8均弥漫强(+),梭形细胞CD10弥漫强(+),EMA、p16和p53灶(+),ER、PR、CEA均(-),Ki-67增殖指数20％ ～60％;基因检测结果显示:2例均存在KRAS基因2号外显子p.G12A突变,例2还同时存在NRAS基因3号外显子p.A59D突变.结论 子宫颈MNA是来源于中肾管残件的罕见肿瘤,生物学行为与其他类型子宫颈腺癌及肉瘤相比更加惰性,但其病理学形态多样,尤以梭形细胞成分为主时,极易误诊.认识子宫颈MNA不同组织学形态,寻找特征性诊断线索,对该肿瘤的正确诊断有重要临床意义.KRAS/NRAS分子检测为临床尝试靶向治疗提供依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孔令非	河南省人民医院病理科	136	469	9.0	14.0
2	郭芳芳	河南省人民医院病理科	19	27	3.0	4.0
3	贾恩朝	河南省漯河市中心医院病理科	5	2	1.0	1.0
4	徐紫光	河南省人民医院病理科	10	6	1.0	2.0
5	关会娟	河南省人民医院病理科	7	10	2.0	3.0