三种胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的近期预后比较

• 作者: 王从和
• 来源期刊: 实用癌症杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腔镜手术 SP-VATS 非小细胞肺癌 肺功能 近期预后
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1972-1976
• 页数: 5页
• 分类号: R734.2
• 字数: 3695字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5930.2019.12.015

摘要

目的 探讨3种胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌(non-small-cell carcinoma,NSCLC)的疗效及近期预后.方法 选取187例NSCLC患者临床资料进行回顾性分析.根据手术方法不同分为3组.A组75例采用胸腔镜辅助小切口手术(video-assisted thoracoscopy plus minithoracotomy,VATM)治疗,B组54例采用多操作孔电视胸腔镜手术(multi port video assisted thoracoscopic surgery,MP-VATS)治疗,C组58例采用单操作孔电视胸腔镜手术(single port video-assisted tho-racoscopic surgery,SP-VATS)治疗.比较各组围手术期指标、术前术后炎症反应指标变化、术后并发症、术前术后肺功能变化以及预后情况.结果 3组切口长度、术中出血量、带管时间以及胸腔引流量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),C组上述指标均明显优于A组(P＜0.05).术后,3组白细胞计数和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均升高,B组和C组白细胞计数、CRP水平升高幅度明显小于A组(P＜0.05).术后总并发症发生率C组＜B组＜A组,C组与A组比较,差异有统计学意义(P ＜0.017).术后,3组用力呼气量(forced vital capacity,FVC)、最大通气量(maximum minute ventilation,MMV)指标均降低,且B组和C组降低幅度均明显小于A组(P＜0.05).3组术后3个月、6个月复发转移率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组术后6个月无疾病生存期均为100％.结论 3组近期预后无明显差异,但SP-VATS在手术创伤、创伤应激、并发症以及肺功能保护方面具有明显优势,对于年老体衰或免疫力低下患者更为适用.

作者信息

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1	王从和		1	0	0.0	0.0