血清胰岛素样生长因子1与E-钙黏蛋白在胃癌患者中的表达及临床意义

• 作者: 孙建华 张碧涛 谭生权
• 来源期刊: 中华实用诊断与治疗杂志
• 关键词: 胃癌 胰岛素样生长因子1 E-钙黏蛋白 预后
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 467-470
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13507/j.issn.1674-3474.2019.05.015

摘要

目的 探讨胃癌患者血清胰岛素样生长因子1 (insulin-like growth factor 1,IGF1)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)水平变化及与预后的关系.方法 胃癌患者158例为胃癌组,同期体检健康者158例为对照组,采用ELISA法检测2组血清IGF1、E-cadherin水平;分析血清IGF1、E-cadherin水平与胃癌临床病理特征的关系;ROC曲线分析血清IGF1、E-cadherin诊断胃癌的效能;随访5 a,比较不同血清IGF1、E-cadherin水平胃癌患者无进展生存期(progression-freesurvival,PFS)、总生存期(overall survival,OS),多因素Cox回归分析血清IGF1、E-cadherin对胃癌患者预后的影响.结果 胃癌组血清IGF1[(102.83±10.22)μg/L]水平高于对照组[(46.48±8.94) μg/L],E-cadherin[(3.00±0.28)μg/L]水平低于对照组[(17.58±4.22)μg/L](P＜0.05);胃癌组血清IGF1高表达者肿瘤低分化比率(64.79％)、浸润深度T3～T4期比率(71.83％)、有淋巴结转移比率(67.61％)、TNMⅢ～Ⅳ期比率(70.42％)高于IGF1低表达者(44.83％、50.57％、42.53％、44.83％)(P＜0.05),E-cadherin高表达者浸润深度T3～T4期比率(46.75％)、有淋巴结转移比率(35.06％)、TNMⅢ～Ⅳ期比率(41.56％)低于E-cadherin低表达者(67.90％、71.60％、70.37％)(P＜0.05);血清IGF1以56.0 μg/L为最佳截断值,诊断胃癌的AUC为0.798(95％CI:0.786～0.904,P＜0.001),灵敏度为82.5％,特异度为95.0％;血清E-cadherin以5.2 μg/L为最佳截断值,诊断胃癌的AUC为0.838(95％CI:0.811～0.926,P＜0.001),灵敏度为85.0％,特异度为90.0％;随访5 a,血清IGF1高表达者中位PFS(21.0个月)、中位OS(25.0个月)均较IGF1低表达者(44.0、48.0个月)短(P＜0.05);血清E-cadherin高表达者中位PFS(29.5个月)、中位OS(39.5个月)较E-cadherin低表达者(17.5、23.0个月)长(P＜0.05);多因素Cox回归分析结果显示,血清IGF1高表达(HR=3.011,95％CI:1.649～4.307,P=0.020)、E-cadherin低表达(HR=2.691,95％CI:1.870～3.551,P=0.026)是胃癌患者预后的危险因素.结论 胃癌患者血清IGF1表达升高,E-cadherin表达下调,IGF1高表达,E-cadherin低表达提示预后不良.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙建华	恩施自治州中心医院胃肠外科	4	2	1.0	1.0
2	张碧涛	恩施自治州中心医院胃肠外科	3	2	1.0	1.0
3	谭生权	恩施自治州中心医院胃肠外科	1	1	1.0	1.0