结核感染T细胞斑点试验在肺结核合并艾滋病患者中的诊断和影响分析

• 作者: 付洪义 侯莉莉 宋韬 康冠楠 李莉娟 白洪忠 马清艳
• 来源期刊: 中国临床医生杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结核感染 T细胞斑点试验 肺结核 艾滋病 CD4+T淋巴细胞计数 诊断
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1429-1432
• 页数: 4页
• 分类号: R521
• 字数: 3978字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-8552.2019.12.015

摘要

目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(tuberculosis T cell spot test,T-SPOT.TB)在肺结核(tubercu-losis,TB)合并艾滋病患者中的诊断价值,并分析不同CD4+T淋巴细胞计数(CD4+T lymphocyte count,以下简称CD4计数)对T-SPOT.TB诊断结果的影响.方法 选取2017年1月至2018年12月河北省胸科医院收治的艾滋病合并可疑TB患者146例,其中,确诊为TB合并艾滋病组97例,单纯艾滋病组49例.对所有患者进行T-SPOT.TB检测,并利用流式细胞仪测定所有受试者外周血中CD4计数.结果 T-SPOT.TB诊断TB合并艾滋病组的敏感度为57.73％(56/97),特异度为93.88％(46/49),阳性预测值为94.92％(56/59),阴性预测值为52.87％(46/87),诊断准确度为69.86％(102/146).CD4计数>200个/μl时T-SPOT.TB诊断TB的敏感度为90.00％(27/30),显著高于CD4计数≤200个/μl时T-SPOT.TB诊断TB的敏感度[43.28％(29/67)],差异有显著性(P<0.05).不同CD4计数下,T-SPOT.TB诊断TB的特异度比较,差异无显著性(P>0.05).结论 CD4计数>200个/μl时,T-SPOT.TB检测在TB合并艾滋病的临床诊断上具有较高的敏感度和特异度,T-SPOT.TB诊断的敏感度可受到外周血中CD4计数的影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	白洪忠	河北省胸科医院结核内科	41	122	7.0	9.0
2	宋韬		1	3	1.0	1.0
3	李莉娟	河北省胸科医院结核内科	2	3	1.0	1.0
4	付洪义	河北省胸科医院结核内科	24	80	5.0	7.0
5	康冠楠	河北省胸科医院结核内科	22	44	4.0	5.0
6	侯莉莉	河北省胸科医院结核内科	27	51	4.0	5.0
7	马清艳		1	3	1.0	1.0