摘要:
目的:观察Er:YAG与Nd:YAG激光联合辅助基础疗法治疗侵袭性牙周炎治疗前后临床疗效指标的变化.方法:选择2017年6月-2018年12月就诊于笔者医院的78例侵袭性牙周炎患者,按照随机数字表法分为传统组、单激光组和双激光组,每组26例.传统组:采用超声波龈下刮治联合根面平整;单激光组:在传统治疗基础上,患者接受Er:YAG激光刮治联合根面平整;双激光组:在传统治疗基础上,患者接受Er:YAG激光刮治联合根面平整,并使用Nd:YAG激光照射牙周袋.观察内容包括疼痛评分、探诊深度、龈沟出血指数和附着丧失,并比较各组疗效.结果:对各组患者即刻视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)评分进行统计分析,传统组(4.82±0.63)分、单激光组(4.67±0.57)分与双激光组(1.66±0.74)分比较,双激光组VAS显著降低,差异有统计学意义(t 1=8.208,P=0.009;t 2=7.452,P=0.013);临床指标观察:①治疗后24周,各组的探诊深度(periodontal depth,PD)数值均下降明显(P<0.05),双激光组PD值为(1.83±0.33)mm,显著低于传统组(2.47±0.49)mm和单激光组(2.27±0.39)mm(均P<0.05);②治疗后6周和治疗后12周观察,各组的龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)和附着丧失水平(clinical attachment loss,CAL)明显低于治疗前(均P<0.05),但各组间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后24周,双激光组的SBI(0.41±0.09)和CAL值(2.08±0.31)明显低于传统组(SBI:0.69±0.21;CAL:3.16±0.23)和单激光组的(SBI:0.58±0.18;CAL:2.41±0.26),均P<0.05.结论:双激光联合辅助治疗用于侵袭性牙周炎能够获得优于传统疗法和单激光疗法的效果,可进一步改善PD、SBI和CAL指标,且维持的效果相对较长,值得临床推广应用.