高容量血液滤过、血液灌流联合血浆置换对严重创伤并发MODS患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平及预后的影响

• 作者: 吴小程 周人杰 尤再春 曾方政 程绩 苏晴 蔡新宇
• 来源期刊: 中国医学前沿杂志（电子版）
• 关键词: 高容量血液滤过 血液灌流 血浆置换 创伤 多器官功能障碍综合征
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 92-95
• 页数: 4页
• 字数: 3564字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12037/YXQY.2019.02-19

摘要

目的 探讨高容量血液滤过(high volume hemofiltration,HVHF)、血液灌流联合血浆置换对严重创伤并发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者血浆肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8水平及预后的影响.方法 本研究入选2015年5月至2017年6月于本院住院治疗的严重创伤逐步进展至MODS的120例患者,排除其中24例合并感染患者,最终纳入96例患者,采用随机数表法将其分为对照组(48例)和观察组(48例).对照组患者采用HVHF治疗,观察组患者采取HVHF联合血液灌流和血浆置换治疗,比较两组患者治疗前后血清TNF-α、IL-6、IL-8水平、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估系统(sequential organ failure assessment,SOFA)评分、预后及并发症发生情况.结果 治疗3个月后,两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分均显著低于本组治疗前(P均<0.05),且观察组患者上述指标水平均显著低于对照组(P均<0.05).治疗3个月后,观察组患者死亡、植物生存、残疾的发生率均显著低于对照组(P均<0.05),恢复良好率显著高于对照组(P<0.05),但两组患者并发症发生率无显著性差异(P>0.05).结论 HVHF、血液灌流联合血浆置换有助于降低严重创伤后并发MODS患者的炎性因子水平,改善预后,值得推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尤再春	陆军军医大学第二附属医院急救部	3	3	1.0	1.0
2	周人杰	陆军军医大学第二附属医院急救部	5	5	1.0	1.0
3	吴小程	陆军军医大学第二附属医院急救部	2	2	1.0	1.0
4	程绩	陆军军医大学第二附属医院急救部	2	3	1.0	1.0
5	曾方政	陆军军医大学第二附属医院急救部	2	3	1.0	1.0
6	苏晴	陆军军医大学第二附属医院急救部	1	2	1.0	1.0
7	蔡新宇	陆军军医大学第二附属医院急救部	1	2	1.0	1.0