不同时期高容量血液滤过对严重创伤并发MODS预后的影响

• 作者: 周人杰 周巧巧 尹昌林 汤锋 苟仲勇
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 高容量血液滤过 创伤 多器官功能障碍综合征 预后 AKI
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 701-704
• 分类号: R64
• 字数: 3657字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2011.07.002

摘要

目的 探讨不同时期行高容量血液滤过(HVHF)对严重创伤并发多器官功能障碍综合征(MODS)预后的影响.方法 将2006年1月～2011年1月行HVHF治疗的72例严重创伤并发MODS的患者分为对照组35例和治疗组37例,对照组采用一般治疗的方法,治疗组采用HVHD的方法.再用AKIN标准将治疗组分为A组(AKI 1期)、B组(AKI 2期)、C组(AKI 3期),观察对照组和治疗组30 d时的病死率;观察两组入组时和治疗24 h后的APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、血浆IL - 6、氧合指数、血肌酐(Cr)变化情况.结果 (1)治疗组30 d的病死率低于对照组(46% vs 71%,P＜0.05).(2)入组24 h后治疗组的APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、IL - 6、Cr均低于对照组,氧合指数高于对照组(P＜0.05).(3)A、B、C 3组治疗后的APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、IL - 6、Cr均下降,氧合指数升高,AKI分期越早越明显.结论 HVHF能有效辅助治疗严重创伤并发MODS;AKIN标准及IL - 6对判断预后有指导意义;早期(AKI 1期和2期)行HVHF可明显改善严重创伤并发MODS的预后,而AKI 1期行HVHF的疗效更好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尹昌林	第三军医大学西南医院急救部	49	346	11.0	15.0
2	周人杰	第三军医大学新桥医院急救部	45	295	10.0	14.0
3	汤锋	解放军452医院肾内科	15	22	2.0	3.0
4	苟仲勇	解放军452医院急诊科	14	67	5.0	7.0
5	周巧巧	解放军452医院肾内科	6	9	2.0	2.0