气管肺泡灌洗液行Xpert MTB/RIF检测对菌阴肺结核的研究价值

• 作者: 刘玉洁 李丹 陈丽茹
• 来源期刊: 贵州医药
• 学科: 医学
• 关键词: 气管肺泡灌洗液 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术 肺结核
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1867-1870
• 页数: 4页
• 分类号: R34|R446
• 字数: 3592字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-744X.2019.12.005

摘要

目的 探究气管肺泡灌洗液行利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)检测对菌阴肺结核的诊断效能.方法 选取衡水市第三人民医院 2017 年 2 月至 2018 年 4 月期间收治的疑诊肺结核患者 80例,均具有疑似肺结核的临床表现,支气管肺泡灌洗前 3 次痰涂片抗酸染色阴性或无痰.均取得气管肺泡灌洗液,接受 Xpert MTB/RIF检测;同时行涂片法、培养法进行菌种鉴定及药物敏感试验(DST).以肺泡灌洗液罗氏培养诊断标准、临床诊断标准为肺结核阳性标准,统计 Xpert MTB/RIF检测对菌阴肺结核的诊断效能.结果 80 例疑诊肺结核患者中,培养确诊病例36 例、临床诊断病例22 例,即肺结核病组58例;余22 例为非肺结核病组.肺结核病组中,36 例确诊病例中 Xpert MTB/RIF检测均为阳性,22 例临床诊断病例中 18 例 Xpert MTB/RIF检测为阳性.Xpert MTB/RIF检测诊断菌阴肺结核的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为 93.10％、90.91％、96.43％、83.33％、92.50％,均高于 80％,其诊断效能明显优于培养法、涂片法.以 DST结果为金标准,Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的敏感度、特异度为 62.50％、89.29％,Xpert MTB/RIF检测利福平耐药与 DST结果一致率为 83.33％,Kappa检验一致性好.结论 气管肺泡灌洗液行 Xpert MTB/RIF检测诊断菌阴肺结核的临床价值高,并可快速判断是否利福平耐药.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈丽茹	衡水市第三人民医院检验科	7	12	2.0	3.0
2	李丹	衡水市第三人民医院检验科	6	4	1.0	1.0
3	刘玉洁	衡水市第三人民医院检验科	3	2	1.0	1.0