摘要:
目的 分析西安地区高龄备孕妇女的相关环境因素,以及本地区妇女叶酸利用能力多态性特点.方法 选取2018年1至10月间在西北妇女儿童医院行围产保健的备孕妇女2453人,根据年龄分为研究组(年龄 ≥35岁,n=1109)及对照组(年龄<35岁,n=1344),向两组妇女发放调查问卷,调查其环境相关因素,分析两组妇女相关生活环境因素.同时采集研究对象口腔黏膜上皮细胞,用Taqman-MGB探针检测5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(M T HFR)位点,判断叶酸利用能力.结果 ① 所有研究对象中,MRHFR基因型CC、CT、TT型分别为721例 、657例及1075例,分别占29.39% 、26.78% 和43.83%,本地区备孕妇女叶酸利用能力较低,需要针对性补充叶酸;② 相关环境因素分析中,主动补充叶酸(或复合维生素)方面比较:研究组主动补充者1097例(98.91%),对照组主动补充者1241例(92.34%),两组主动补充叶酸者比较差异有统计学意义(χ2=58.91,P<0.05).吸烟环境暴露比较:研究组吸烟环境暴露203例(18.31%),对照组吸烟环境暴露308例(22.92%),两组吸烟环境暴露情况比较差异有统计学意义(χ2=7.84,P<0.05);毒物药物接触 、家族出生缺陷史 、近半年家庭装修史 、食用蔬菜水果等方面比较,两组差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 针对该地区备孕人群,应个体化针对性地补充叶酸,进行合理的孕前及孕期指导,进而改善妊娠结局.