学龄前儿童反复呼吸道感染危险因素及与维生素D相关性分析

• 作者: 刘志英 徐小娟 徐梅英 徐红 方彩文 邹旭凤
• 来源期刊: 中国儿童保健杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 反复呼吸道感染 危险因素 儿童 免疫
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 673-676
• 页数: 4页
• 分类号: R725.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.11852/zgetbjzz2018-0712

摘要

目的 分析学龄前儿童反复呼吸道感染(RRTI)的危险因素及与维生素D(VitD)水平的相关性,为预防儿童RRTI提供依据.方法 选取2015年8月-2017年8月在绍兴市中心医院就诊的2～6岁患儿98例为观察组,选取同期收治的101例健康儿童为对照组.完成结构问卷调查,收集母孕期情况、早产、出生体重、母乳喂养时间、户外活动时间、二手烟和过敏性疾病的病史资料.测定观察组非活动感染期及对照组VitD水平、IgA、IgG、IgM、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平,对VitD缺乏(<20 ng/ml)患儿,给予VitD补充3个月后再次测定上述指标,并随访12个月,记录患儿呼吸道感染次数.结果 早产、出生低体重、母乳喂养时间、居住环境、户外活动、VitD水平、IgA水平、CD4+、CD4+/CD8+均为RRTI的危险因素,予补充Vit D 3个月后患儿IgA水平较前升高,统计1年的感染次数较前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前后Vit D水平与IgA、CD4+、CD4+/CD8+呈正相关(r=0.56、0.73、0.68,P<0.05)与呼吸道感染复发次数呈负相关(r=-0.64,P<0.05).结论 早产、低体重、母乳喂养时间、居住环境、户外活动均为RRTI患儿危险因素,RRTI患儿存在VitD水平及免疫学异常,提高VitD水平可改善RRTI患儿免疫,减少呼吸道感染复发次数.