TCD联合颈动脉超声在颈动脉内膜剥脱术中的应用价值

• 作者: 孔敏刚 童民锋 蒋烽烽 骆丹越
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 经颅多普勒超声 彩色多普勒超声血流成像 血管超声 颈动脉内膜剥脱术 颈动脉狭窄 监测
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 检测诊断
• 页码范围: 1260-1262
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)联合颈动脉超声在颈动脉内膜剥脱术(CEA)中的应用对提高CEA成功率的影响.方法 回顾性分析2014年5月至2018年1月行CEA治疗的68例患者的临床资料,该组患者均行TCD 及彩色多普勒超声血流成像(CDFI)联合检测.记录残余狭窄的发生率和检测术中二次手术剥脱前后局部收缩期峰值(PSV)及舒张末期血流流速(EDV)以及颅内大脑中动脉(MCA)血流动力学参数变化.结果 68例CEA患者术中CDFI结果正常43例,轻度异常13例,显著异常12例.显著异常中有8例进行术中二次剥脱.68例患者出现围手术期脑卒中4例(5.9%).CFDI显示异常的25例患者中有12例颈动脉狭窄≥50%.狭窄组与非狭窄组在管径、PSV、EDV方面差异有统计学意义(P<0.05).8例二次剥脱术患者剥脱前后的管径、PSV差异有统计学意义(P<0.05).CEA术后患者MCA的PSV、EDV、平均血流速(MV)、血管搏动指数(PI)均与麻醉后的差异有统计学意义(P<0.05).结论 TCD联合颈动脉超声能够客观评估CEA术中颈动脉及患侧MCA的血管结构和血流动力学变化,实现二次剥脱现象,减少术中内膜组织再狭窄的发生,提高CEA的成功率.