自身免疫性脑炎的预后因素

• 作者: 李立芳 梁文娜 郭守刚
• 来源期刊: 临床与病理杂志
• 关键词: 自身免疫性脑炎 认知障碍 意识障碍 预后 危险因素
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1016-1021
• 页数: 6页
• 字数: 3488字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.2095-6959.2019.05.017

摘要

目的:探讨自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)认知与意识障碍等因素与预后的关系.方法:纳入2014年12月至2017年12月山东省立医院、聊城市人民医院、聊城市第三人民医院收治的56例AE患者.收集所有患者临床资料并随访1年,按照改良Ranking量表(modified Rankin Scale,mRS)评价患者预后情况,根据分值将患者分为预后良好组(mRS评分0～3)40例,预后不佳组(mRS 评分＞3)16例.其中意识障碍采用格拉斯哥昏迷(Glasgow Coma Scale,GCS)评分进行评估,采用相关量表[智商(intelligence quotient,IQ)、记忆功能(memory quotient,MQ)、脑损伤(damage quotient,DQ)]对患者入院时认知功能进行评估,并对影响患者预后的症状特点进行多因素Logistic回归分析.结果:预后良好组中出现意识障碍、自主神经功能障碍、局灶神经功能障碍等症状的比例明显低于预后不佳组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者IQ,MQ,DQ差异无统计学意义(P＞0.05),预后不佳组中意识昏迷(GCS评分＜9)患者所占比例明显高于预后良好组(P＜0.05).Logistic多因素回归分析显示:意识障碍、自主神经功能障碍(OR=12.45,OR=7.85,P＜0.01)是影响AE预后的独立危险因素.结论:AE临床表现为多种神经症状和精神行为异常,其中认知障碍对其预后影响较小,意识障碍和自主神经功能障碍是影响AE患者预后的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭守刚	山东大学附属省立医院神经内科	19	72	4.0	7.0
2	梁文娜	山东大学临床医学院	5	8	2.0	2.0
4	李立芳	聊城市第三人民医院神经内科	4	3	1.0	1.0