新生儿开腹手术后切口感染的影响因素分析

• 作者: 余雷 汪玥 鲁巍
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 切口感染 炎症反应 影响因素 开腹手术 新生儿
• 年，卷（期）: 2019,（24）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3814-3817
• 页数: 4页
• 分类号: R619+.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2019-183646

摘要

目的 新生儿开腹手术后切口感染的影响因素分析.方法 选取华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院行开腹手术的新生儿317例并分为感染组及非感染组,分析感染组病原菌类型、分布,单因素分析两组的临床资料及炎症因子,采用Logistic分析寻找引发炎症反应的影响因素.结果 317例患儿中共有31例发生切口感染,感染率为9.78％;共分离27株病原菌,其中革兰阴性菌15株(55.56％),革兰阴性菌12株(44.44％).感染组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平为(1.86±0.23)ng/ml、白细胞介素-6(IL-6)为(8.93±1.41) pg/ml、C-反应蛋白(CRP)为(38.48±17.34)mg/L、降钙素原(PCT)为(14.52±6.73) μg/L、WBC为(18.27±7.58)×109/L,均高于非感染组;新生儿感染与胎龄、出生体质量、手术时间、切口长度、母乳喂养及抗菌药物预防使用情况有关(P＜0.05);Logistic分析显示:早产、手术时间过长及未预防使用抗菌药物是引发感染后炎症反应的独立影响因素.结论 新生儿开腹手术后易发生切口感染,早产、手术时间过长及未预防使用抗菌药物为影响感染后炎症反应的独立影响因素,临床可通过监控以上因素,降低切口感染的发生概率.