胱抑素C水平在预测轻度肾功能不全患者因血清肌酐水平升高而停用福辛普利中的价值

• 作者: 何金龙 曲楠 白法文 高鹏
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肾功能不全 轻度 胱抑素C 福辛普利 血清肌酐 停药
• 年，卷（期）: 2019,（17）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 2174-2176
• 页数: 3页
• 分类号: R692
• 字数: 2539字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11675/j.issn.0253-4304.2019.17.08

摘要

目的 探讨轻度肾功能不全患者胱抑素C基线水平与福辛普利致血清肌酐升高的关系.方法 纳入72例轻度肾功能不全患者,均检测治疗前胱抑素C水平.服用福辛普利治疗1周后,根据血清肌酐升高情况决定是否停用.比较停用者与非停用者的胱抑素C水平.分析因血清肌酐水平升高而停用福辛普利与胱抑素C水平的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胱抑素C基线水平预测因血清肌酐水平升高而停用福辛普利的效能.结果 共22例患者因血清肌酐升高>30％或血清肌酐>265μmol/L停用福辛普利,停用率为30.55％(22/72),非停用者胱抑素C水平低于停用者(P<0.05).因血清肌酐升高而停用福辛普利与胱抑素C基线水平呈正相关(P<0.05).ROC曲线分析显示,胱抑素C水平预测因血清肌酐水平升高而停用福辛普利的曲线下面积为0.899(P<0.001),最大的约登指数为0.669(对应的胱抑素C水平为2.310 mg/L,其敏感度为0.909,特异度为0.760).结论 轻度肾功能不全患者胱抑素C基线水平较高时,使用福辛普利更易出现肾功能进一步损害而停药.胱抑素C是预测因血清肌酐升高而停用福辛普利的较好指标.