氟比洛芬酯对老年患者腹腔镜手术的肺保护作用

• 作者: 周宇 王光磊
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 氟比洛芬酯 老年患者 腹腔镜 肺保护
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 138-143
• 页数: 6页
• 分类号: R614
• 字数: 3797字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2019.01.033

摘要

目的 探讨氟比洛芬酯对老年患者腹腔镜手术的肺保护作用.方法 选择在笔者医院接受腹腔镜胃癌根治手术的患者60例,年龄≥65岁,性别不限,BMI 18 ～29kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,无明显药物禁忌,采用数字表法随机分为3组(n=20):对照组(C组)、高剂量氟比洛芬酯组(F1组)、低剂量氟比洛芬酯组(F2组).所有患者均不用术前药,F1组在手术切皮前@@15min静脉注射氟比洛芬酯2mg/kg,F2组在手术切皮前15min静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg,C组在手术切皮前15min静脉注射等量脂肪乳.记录麻醉诱导前(T0)、气腹即刻(T1)、气腹1h(T2)、气腹2h(T3)、解除气腹后10min(T4)、术后24h(T5)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP),抽取动脉血行血气分析,计算氧合指数(Ou,记录T1、T2、T3及T4时的气道峰压(Ppeak)、平均气道压(Pmean),计算肺顺应性(CL),分别于T0、T2、T3及T5时采集中心静脉血样,采用酶联免疫法测定血浆中TNF-α、IL-6、IL-8的浓度.记录患者术中心血管不良反应发生情况.结果 F1组T2、T3及T4时OI较C组升高(P＜0.05).3组T2、T3及T4时CL较T1均降低;F1组T2、T3及T4时CL较C组升高(P＜0.05).3组T2、T3及T5时TNF-α,IL-6及IL-8较T0时均升高(P＜0.05);F1组T2、T3及T5时TNF-α,IL-6及IL-8较C组降低(P＜0.05).结论 氟比洛芬酯可减轻腹腔镜手术老年患者的肺损伤,其机制可能与抑制气腹诱发炎性反应有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王光磊	徐州医科大学附属医院麻醉科	7	10	2.0	2.0
2	周宇		1	1	1.0	1.0