不同锥切术式在子宫颈高度鳞状上皮内病变中的应用比较

• 作者: 张婷 梁月琴 王建芬 蒋军 蒋学禄
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 宫颈上皮内瘤变 环状电切手术 冷刀锥切 电刀锥切 人乳头瘤病毒
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 49-51
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 评估三种不同锥切术式在子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)中的临床疗效,进一步探讨切缘阳性和复发的高危因素.方法 回顾性分析216例HSIL患者的临床资料,根据术式分为冷刀组(CKC),电刀组(EKC)和环切组(LEEP),比较其临床疗效和并发症.结果 (1)HPV感染前三位的是16、58、52型,阴道镜下活检和锥切术后病理一致性中等;(2)三组手术时间和术中出血量两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);(3)EKC组和CKC组锥切标本高度大于LEEP组,切缘阳性/复发率低于环切组,差异均有统计学意义(P<0.01);(4)EKC、CKC组术后高危型HPV感染率低于LEEP组,差异有统计学意义(P<0.01);(5)HPV16/18、年龄>45岁、LEEP术式是切缘阳性/复发的高危因素.结论 LEEP和EKC治疗HSIL相对CKC均具有出血少、手术时间短的优点,但EKC在锥高、切缘阳性/复发率及高危HPV持续感染方面要优于LEEP.